venerdì 17 aprile 2020

GIRAVANO GIÀ NEL 2015 MA ADESSO SOLO ADESSO LE INFORMAZIONI IN ITALIA SU APP RESPIRATORIE


Pazienti e dati
La ricerca sulla salute digitale è pronta per entrare nel 21 ° secolo, grazie in parte a uno studio sul Monte Sinai che dimostra che gli studi clinici osservazionali possono essere condotti in modo sicuro e remoto utilizzando solo un'app per smartphone.

Pubblicato nell'edizione di aprile 2017 di Nature Biotechnology, l'Astma Mobile Health Study è stata una collaborazione innovativa tra il Programma sull'asma al Monte Sinai - National Jewish Health Respiratory Institute, l'Icahn Institute for Genomics and Multiscale Biology, LifeMap Solutions, Apple, and the Sage Bionetworks senza scopo di lucro.

Linda Rogers, MD, professore associato di medicina (polmonare, terapia intensiva e medicina del sonno) presso la Icahn School of Medicine a Mount Sinai, era un investigatore co-principale insieme a Yu-Feng Chan, MD, professore associato di genetica e scienze genomiche e di medicina d'emergenza, ed Eric Schadt, PhD, preside di medicina di precisione e Jean C. e James W. Crystal professore di genetica e scienze genomiche. Il dott. Rogers afferma che l'obiettivo era determinare se è possibile condurre uno studio di ricerca osservazionale sull'asma, incluso il reclutamento dei pazienti, il consenso, l'arruolamento e la raccolta dei dati, tutto tramite un'app.
Health Application è stata sviluppata utilizzando la piattaforma open source di ResearchKit di Apple e lanciata attraverso l'App Store per gli utenti di iPhone nel marzo 2015. Nel complesso, 7.593 residenti negli Stati Uniti con asma hanno completato l'iscrizione, fornendo dettagli sulla loro demografia, comorbilità e storia dell'asma. I partecipanti hanno quindi ricevuto sondaggi giornalieri, via SMS, relativi a sintomi, fattori scatenanti e aderenza ai farmaci e sondaggi settimanali che acquisiscono dati sulle visite in ospedale e sulla qualità della vita.

Nel corso dello studio di un anno e mezzo - ampliato da sei mesi a causa del suo successo - i partecipanti hanno completato 79.297 sondaggi giornalieri e 10.969 settimanali, con 6.023 partecipanti che hanno risposto ad almeno un sondaggio giornaliero e 2.520 partecipanti che hanno risposto ad almeno un sondaggio settimanale.

Il team di studio è stato in grado di osservare i cambiamenti nei livelli di controllo dell'asma in relazione a una varietà di fattori ambientali. Ad esempio, i pazienti hanno riportato più sintomi nelle regioni colpite da calore estremo, polline e incendi: una scoperta che indica il potenziale per studi in tempo reale di eventi e il loro impatto sui pazienti.

Il Dr. Rogers osserva che i partecipanti avevano il pieno controllo dei dati forniti e delle funzionalità che avevano utilizzato e avevano l'opzione di consentire ai dati di altre app abilitate per Apple HealthKit, come i dispositivi di monitoraggio degli esercizi, di popolare l'app. Inoltre, circa l'88% dei partecipanti ha scelto di condividere i dati non identificati con i ricercatori. Il gruppo sta attualmente eseguendo ulteriori analisi sui dati di attività condivisi dai partecipanti allo studio.

"Abbiamo ottenuto dati di alta qualità, scientificamente interpretabili, che siamo stati in grado di validare utilizzando una varietà di misure, come i flussi di picco riportati, e abbiamo potuto correlare i sintomi riportati dai partecipanti con misurazioni separate di temperature locali e livelli di polline", Dr. Rogers dice. "Altrettanto importante, siamo stati in grado di farlo in modo rapido ed efficiente con l'uso della tecnologia digitale appositamente sviluppata progettata per mantenere la privacy dei dati."

Alla fine, il Dr. Rogers vede l'opportunità di utilizzare la tecnologia per ottenere nuove intuizioni sull'epidemiologia dell'asma, raggiungere pazienti tipicamente sottorappresentati negli studi tradizionali e offrire loro uno strumento pragmatico per tenere traccia dei sintomi dell'asma.

"L'efficienza di questa tecnologia è tale che non ci occorrerebbero più anni per reclutare un gruppo trasversale di queste dimensioni", afferma il dott. Rogers. “Siamo riusciti a ottenere dati su migliaia di argomenti nel giro di pochi mesi. Abbiamo anche fatto passi da gigante nel collegare i dati dell'app con la nostra cartella clinica elettronica, che può darci maggiori informazioni per interpretare gli sforzi di controllo dell'asma di ogni paziente, quindi questa app graffia la superficie di ciò che possiamo potenzialmente fare con questa tecnologia. "

https://www.mountsinai.org/about/newsroom/specialty-reports/2018/pulmonology

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